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▲多多從小到大沒生過病，主人從沒想過心臟病會找上門。（圖／多多主人提供）
記者黃巧雯／採訪報導

多多是一隻7歲的白色米克斯貓，從小到大都屬於健康寶寶，小感冒也不曾有過。今年農曆年前的某個下午，牠突然異常喘氣、咳嗽，精神狀況不佳，經獸醫檢查後，竟宣判牠是肥大性心肌症，肺部也出現積水。主人超錯愕：「牠早上還活蹦亂跳，現在卻心臟病發？根本沒想過牠會有心臟病…...」

經過兩週的利尿劑施打、心臟病藥物給予，多多的狀況緩和許多，也平安出院回家。主人原以為只要按時吃藥、限制運動，多多就算撐過危險；不料才回家靜養一週，多多又在某個清晨突然後肢癱瘓、後腳失溫。肥大性心肌症最可怕的症狀發生了──「動脈血栓栓塞症(ATE)」。

事發突然，當時是早晨6點30分，一般動物醫院幾乎未開始營業，主人心急如焚一刻也不願等，立即將多多帶往桃園一家24小時營業的動物醫院，經醫師確診，真的是後肢股動脈栓塞。住院手續一辦妥，多多和獸醫師便開始這段與血栓對抗的21天。
▼啊……戴頭套也這麼萌。（圖／多多主人提供）



肥大性心肌病病貓可能會引發全身性血栓栓塞，而且患貓可以在事前毫無徵兆就發病，猝死更是常見的臨床表徵。「血栓貓通常預後極差，診斷後存活的時間非常短暫。」多多的主治醫師、元氣動物醫院藝文分院副院長鍾沂勳表示。

鍾沂勳解釋，多多栓塞的部分在後肢股動脈，比起他診斷過的全身性血栓已較為幸運，「綜合了幾種抗血栓藥物的雞尾酒療法，剛好就有多多適合的治療方式。」但他也提醒，血栓的藥物費用較高，治療過程中仍有猝死可能，未來也有復發的機會，在金錢與存活率等各方面，主人要有心理準備，「多多是少數碰上血栓還可以活下來的貓」。
▼住院了20餘天，鍾醫師幫多多查看後肢，多多趁亂把手放進醫生口袋！（圖／主人提供）

也因為此病的致死率相當高，鍾沂勳建議，如果養到緬因、美短、布偶等品種的貓咪，主人更不該忽視平時對心臟方面的健康檢查，因為牠們帶有先天基因，顯病的機率非常高，「我也曾診斷過一隻布偶貓患有心臟病，牠當時還不到一歲。」
「可以先抽血驗fBNP作初步篩檢，這項檢驗的結果只有正常和異常，但異常不代表已經有臨床症狀。」鍾沂勳指出，一般貓如果這項指數異常，獸醫師會先檢查與判斷是否提前用藥，「心肌肥大是一種代償性增生，因為心臟不夠力，心肌才會變厚，先用藥可以控制心臟病病程，延緩惡化速度、改善臨床症狀與提高生活品質；另外，7歲以上的貓健康檢查也建議將甲狀腺素列入定期健檢的項目之一。」

▲有些貓種很容易有先天性的心臟病，建議主人可以主動定期追蹤。（示意圖／CFP）
心肌病是貓常見的心臟病，狗的心臟病則以瓣膜病較多，其中大多數以瑪爾濟斯、約克夏、西施等小型犬最常見，7歲以上就建議每年做一套心血管完整檢查，如胸腔X光、血壓、心電圖、心臟超音波等等。
患有心臟病的犬貓從外觀不易辨別，「病犬咳嗽是其中一個症狀，並且以乾咳為主」，這是因為心臟肥大頂到氣管，造成刺激引起的咳嗽。鍾沂勳解釋，很多主人會以為咳嗽就是感冒，「但如果真的是上呼吸道感染，那會比較偏濕咳，有痰或鼻涕的聲音。」
「家有心臟病犬貓的主人一定要按時投藥、定期回診，避免心血管問題衍生出血栓，家中環境宜讓牠們可以保持平靜，避免過度驚嚇。」
一旦發現寵物突然後腳不能行走，請立即帶到獸醫院檢查，鍾沂勳表示，「獸醫師可運用超音波，甚至斷層掃描來確認血栓位置，早期發現，便更有可能救回心愛的毛小孩。」
▼獸醫師呼籲，心臟病犬貓一定要按時投藥、定期回診。（示意圖／Pixels）

★獸醫小檔案
姓名：鍾沂勳
現任：元氣動物醫院藝文分院副院長、元氣動物醫院急診部主任
經歷：高雄宏力動物醫院住院醫師／主治醫師
學歷：國立屏東科技大學獸醫學系
專長：急診暨重症加護科，兔科、嚙齒動物科
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